Chez un enfant souffrant d’otite externe aiguë

L’otite externe aiguë (OAEA) est une inflammation de l’oreille moyenne et de l’oreille externe qui touche environ 25 % des enfants. En France, 5 à 6 % des enfants de 10 ans ont déjà souffert d’otite.

L’otite externe aiguë survient chez un enfant en contact étroit avec l’oreille d’un autre. Les symptômes sont semblables à ceux de l’otite moyenne externe.

L’enfant se plaint de douleurs auriculaires et/ou d’aspiration à la base du pavillon. En général, l’enfant est agité et il y a une augmentation de la fréquence respiratoire. On constate parfois une rougeur et une inflammation de l’oreille et du tympan.

L’enfant se plaint de nausées et/ou de vomissements et il y a une difficulté à avaler. On remarque un écoulement de pus au niveau de l’oreille et de l’oreille externe.

L’otite externe aiguë est souvent une complication d’une otite moyenne externe, mais elle peut survenir sans aucune cause évidente.

Les symptômes de l’otite externe aiguë

L’otite externe aiguë est définie par une inflammation aiguë de l’oreille moyenne et de l’oreille externe.

Elle se manifeste par une douleur auriculaire et/ou une otorrhée (écoulement de pus dans l’oreille).

L’otite externe aiguë peut se manifester par une douleur de la base du pavillon de l’oreille avec une pression de la base du pavillon à l’oreille interne, une douleur au niveau du tympan et une otorrhée de pus.

Il existe trois degrés d’otite externe aiguë :

– un degré I : la douleur et l’otorrhée sont modérées, et il n’y a pas de fièvre ;

– un degré II : la douleur et l’otorrhée sont intenses, il y a une fièvre élevée et une inflammation de la membrane tympanique ;

– un degré III : il y a une inflammation de la membrane tympanique et une otorrhée de pus.

Chez un enfant souffrant d’otite externe aiguë, les symptômes suivants doivent être pris en considération :

– douleur auriculaire avec une pression à l’oreille interne ;

– un écoulement de pus dans l’oreille ou à l’extrémité de l’oreille ;

– une rougeur de l’oreille ;

– une otorrhée pusique, de pus ou de sérosité à l’oreille. Il faut également se méfier de la fièvre et de l’agitation.

Dans les cas où l’enfant a souffert d’otite moyenne externe, il faut éliminer une otite moyenne aiguë.

Traitement de l’otite externe aiguë

L’otite externe aiguë est traitée par un traitement antibiotique. L’antibiotique prescrit est le métronidazole, qui a une activité bactériostatique.

Le traitement est à poursuivre pendant au moins 7 jours ou jusqu’à ce que la fièvre soit descendue à 38 °C et que l’otite soit devenue moins douloureuse.

Pour la première semaine de traitement antibiotique, les antibiotiques sont utilisés sous forme de comprimés.

Pendant cette première semaine, il faut administrer une quantité d’antibiotique équivalente à celle du nombre de comprimés par jour. Le nombre de comprimés à donner varie d’une prescription à l’autre.

À la fin de la première semaine, la dose d’antibiotique peut être augmentée ou diminuée selon les résultats de la prescription de départ.

Si l’enfant présente des complications, notamment une infection grave, un traitement supplémentaire sera nécessaire. Il peut s’agir d’une intervention chirurgicale pour nettoyer l’oreille du tympan, qui est très fréquemment requise.

Si nécessaire, l’enfant devra porter des boucles d’oreilles ou des protège-oreilles pendant 3 jours.

Il faut également prendre en considération le fait que l’otite externe aiguë peut se manifester par une inflammation de la membrane tympanique à la suite de l’extraction d’un corps étranger de l’oreille.

Traitement de l’otite externe chronique

L’otite externe chronique (OEC) est une infection de l’oreille moyenne et de l’oreille externe causée par une bactérie.

L’OEC est considérée comme une otite moyenne chronique, c’est-à-dire une infection chronique de l’oreille moyenne et de l’oreille externe.

L’OEC est habituellement causée par une bactérie. Elle peut s’accompagner d’une infection par des champignons et des virus ainsi que d’une réaction allergique.

L’OEC peut être traitée par un antibiotique au début de l’infection, puis par des antibiotiques à long terme.

Il existe de nombreux antibiotiques pour traiter l’otite externe chronique. Les antibiotiques utilisés pour traiter l’OEC varient en fonction du type de bactéries impliquées dans l’infection.

Le traitement de l’otite externe chronique peut également comprendre :

– une intervention chirurgicale pour retirer les corps étrangers de l’oreille ;

– un traitement symptomatique tel que l’oxygénothérapie, la thérapie de l’eau, le paracétamol ;

– des anti-inflammatoires ;

– des corticostéroïdes.

Traitement de l’otite moyenne aiguë

L’otite moyenne aiguë (OAMA) est une inflammation de la membrane tympanique.

L’OAMA est traitée par un antibiotique à court terme.

Il existe de nombreux antibiotiques pour traiter l’otite moyenne aiguë.

Le traitement de l’otite moyenne aiguë peut comprendre :

– un traitement symptomatique ;

– une corticothérapie ;

– des antibiotiques.

Traitement de la sinusite

La sinusite est l’inflammation des sinus. La sinusite est généralement causée par une infection par un microbe. Il existe de nombreux antibiotiques pour traiter la sinusite aiguë.

Résistance bactérienne aux antibiotiques

Des bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques. Ces résistances bactériennes sont des résistances croisées entre différentes bactéries. La résistance aux antibiotiques entraîne une diminution de leur efficacité.

Les bactéries sont très résistantes aux antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes.

La résistance aux antibiotiques peut être provoquée par les bactéries ou par la structure de la bactérie. Une résistance bactérienne peut être détectée dans des échantillons cliniques, mais elle ne se manifeste pas toujours au cours de tests de laboratoire.

La résistance aux antibiotiques peut être causée par la bactérie elle-même, par les traitements ou par le milieu dans lequel la bactérie vit et se multiplie.

Dans la plupart des cas, la résistance aux antibiotiques est associée à une mauvaise utilisation des antibiotiques. Par exemple, une bactérie résistante aux antibiotiques peut être éliminée à la suite d’une infection, alors que l’infection continue de se développer malgré l’utilisation d’antibiotiques.

La résistance aux antibiotiques a un impact majeur sur les résultats de la plupart des tests utilisés pour déterminer l’efficacité des antibiotiques.

Une résistance aux antibiotiques peut être détectée dans des échantillons cliniques de bactéries mais elle ne se manifeste pas toujours au cours de tests de laboratoire. Le tableau 1 indique les types de bactéries les plus fréquemment résistants aux antibiotiques.

Les différents types de bactéries

Un type de bactérie est défini comme étant une espèce bactérienne dont la structure génétique correspond à un gène. Ce sont des micro-organismes qui ne peuvent pas se multiplier par division cellulaire.

Un type de bactérie peut être identifié par un code d’identification unique. Le code d’identification peut être composé de deux ou trois lettres, par exemple A (Staphylococcus), G (Enterococcus), C (Bacteroides), V (Enterovirus) ou Y (Klebsiella)

Les bactéries peuvent être de deux types. Il existe des bactéries aérobies et anaérobies. Une bactérie aérobie peut survivre dans l’air et dans l’eau, alors qu’une bactérie anaérobie ne peut pas survivre dans l’air et dans l’eau.

Les bactéries peuvent être isolées à partir de différents échantillons, tels que du sang, de la salive, des expectorations, des sécrétions nasales ou de la peau.

La diversité bactérienne au sein des populations

La diversité bactérienne est la mesure dans laquelle les bactéries sont différentes entre elles.

En France, selon l’OMS, une prise de cette spécialité d’une nouvelle classe d’antibiotiques à la différence d’un antibiotique par rapport à un placebo, a démontré une augmentation significative du risque d’infection bactérienne après l’administration d’antibiotiques par voie orale ou injectable.

Ces données ont été publiées à l’occasion de l’émission "Journal de la Santé publique" de l’American Journal of Gastroenterology (JAG) et des revues de la Haute autorité de santé (HAS) de mai 2014 et en novembre 2015.

Ce document d’information est en cours de lecture

Cette prise de cette spécialité d’antibiotiques à la différence d’un antibiotique par rapport à un placebo, en fonction du résultat clinique et de la réponse des patients, a été validée par les études de l’OMS. Il est en outre recommandé de ne pas donner de dose de cette spécialité de l’antibiotique à un patient en bonne santé.

Cette information est élaborée par l’OMS.

Aux États-Unis, la France ne recommande pas une dose de cette spécialité d’antibiotiques à un patient en bonne santé, mais la France ne recommande pas la dose prescrite pour un patient à risque de complications infectieuses.

Ce document d’information est en cours de lecture.

L’OMS est dans un délai de 2 à 3 semaines. Pour toutes, nous vous invitons à vous rappeler de la date de publication et de l’indication de la prise de cette spécialité d’antibiotiques à un patient en bonne santé.

Dans la revue "Journal de la Santé publique", l’OMS estime que la prise de cette spécialité d’antibiotiques à la différence d’un antibiotique par rapport à un placebo n’est pas possible sans avoir reçu une prescription médicale à un patient. Il est donc déconseillé d’administrer cette spécialité à un patient qui n’a pas le même besoin de prescription.

Les résultats de cette revue sont enregistrés dans les années suivantes:

Cette spécialité d’antibiotiques à la différence d’un antibiotique par rapport à un placebo, en fonction du résultat clinique et de la réponse des patients, a été validée par les études de l’OMS.

En termes d’antibiotiques, l’OMS indique que les antibiotiques doivent être administrés avec prudence lorsque la réponse à la prescription est insuffisante ou pas. Il ne peut pas être nécessaire de donner une dose de cette spécialité d’antibiotique à un patient en bonne santé.

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