L’examen des effets sur la fonction érectile de l’aprépitant chez des patients à risque de complications cardiovasculaires n’a pas montré d’augmentation du risque de fracture osseuse et d’augmentation du risque d’accident cardiovasculaire, par rapport à des patients non traités. L’augmentation du risque de complications cardiovasculaires a été observée avec l’aprépitant dans la population générale et avec l’aprépitant chez des patients à risque de complications cardiovasculaires chez lesquels la dose habituelle de 75 mg d’aprépitant est utilisée dans les essais cliniques ou chez des patients atteints de cancer gastrique, qui ont reçu 75 mg d’aprépitant dans l’étude PALOMIN.
Dans la population générale, la dose maximale recommandée pour l’aprépitant est de 200 mg.
Dans les essais cliniques avec l’aprépitant, le risque d’effets indésirables cardiovasculaires a été associé à une dose plus élevée.
L’aprépitant peut être administré à des doses inférieures à 150 mg par voie orale, en perfusion intraveineuse de 30 minutes, à des doses pouvant atteindre 3 mg/kg/jour (environ 1 000 mg/jour).
Chez les patients ayant une maladie coronarienne sévère et un risque élevé de complications cardiovasculaires en raison d’une atteinte des valves ou de la présence d’une plaque d’athérome, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 75 mg/jour.
Chez les patients à risque de complications cardiovasculaires qui ont reçu de l’aprépitant dans l’étude PALOMIN, les doses d’aprépitant pouvant être administrées à des doses inférieures à 75 mg/jour sont indiquées dans le tableau ci-dessous. Les patients ayant un risque élevé de complications cardiovasculaires doivent recevoir la dose la plus faible recommandée d’aprépitant.
• Risque accru de fracture osseuse et d’accident cardiovasculaire, par rapport à des patients non traités avec une dose d’aprépitant à 75 mg par voie orale et à une dose d’aprépitant à 150 mg par voie intraveineuse.
• Risque accru d’accident cardiovasculaire, par rapport à des patients non traités avec une dose d’aprépitant à 150 mg par voie intraveineuse.
Chez les patients atteints d’un cancer gastrique recevant un traitement par l’aprépitant, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 3 mg/kg/jour (environ 1 000 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer du poumon, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer gastrique recevant de l’aprépitant, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 7,5 mg/jour.
Chez les patients atteints d’un cancer gastrique ayant reçu une dose d’aprépitant à 75 mg par voie intraveineuse, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 3 mg/kg/jour (environ 1 000 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer du poumon recevant de l’aprépitant, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 3 mg/kg/jour (environ 1 000 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer du poumon recevant de l’aprépitant à 1,5 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 3 mg/kg/jour (environ 1 000 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer gastrique ayant reçu une dose d’aprépitant à 150 mg par voie intraveineuse, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 3 mg/kg/jour (environ 1 000 mg/jour).
Chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique ayant reçu une dose d’aprépitant à 3 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique ayant reçu une dose d’aprépitant à 1,5 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique ayant reçu une dose d’aprépitant à 150 mg par voie intraveineuse, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 3 mg/kg/jour (environ 1 000 mg/jour).
Chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique ayant reçu une dose d’aprépitant à 3,5 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer du poumon ayant reçu une dose d’aprépitant à 3,5 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer du poumon recevant de l’aprépitant à 1,5 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer du poumon ayant reçu une dose d’aprépitant à 1,5 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer gastrique ayant reçu une dose d’aprépitant à 3 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
Chez les patients atteints d’un cancer du poumon recevant une dose d’aprépitant à 1,5 mg/kg/jour, la dose d’aprépitant peut être administrée à des doses inférieures à 1,5 mg/kg/jour (environ 60 mg/jour).
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